月经病,是指月经周期、经期、经量的异常或伴经色、经质的异常;月经的非生理性停闭;或多次伴随月经周期,或于绝经前后所出现的有关症状为特征的一类疾病。正常月经反映下丘脑-垂体-卵巢(简称为性腺轴)神经内分泌的正常调节以及靶器官子宫内膜对性激素的周期反应,其中任何一个环节发生器质性病变或功能性障碍,均可导致不同类型的月经失调。
月经的必要条件
1、子宫
2、女性激素(卵巢)
3、调节系统(下丘脑-垂体)
常见的月经病
1、闭经
2、功能失调性子宫出血
3、多囊卵巢综合征
4、子宫内膜增生症
5、子宫内膜癌
闭经的原因
1、下生殖道(处女膜闭锁、阴道闭锁、宫颈管粘连)
2、子宫原因(先天无子宫、炎症、结核、刮宫、局部放疗、药物)
3、卵巢原因(先天性性发育不全、卵巢早衰、手术、放化疗、内分泌疾患)
4、中枢原因(原发促性腺激素缺乏、继发席汉氏综合征、空鞍症、垂体瘤术后或损伤
闭经需要治疗吗?
1、下生殖道闭锁——需要治疗
2、子宫——需要治疗
无子宫:激素替代
有子宫:抗炎、抗痨、内膜修复
3、卵巢——需要治疗,促进生长发育、延缓老化、调节内分泌
4、中枢性闭经——需要治疗,促进生长发育、延缓老化、调节内分泌
功能失调性子宫出血
1、经期异常
2、经量异常
3、月经周期异常
4、经间期出血
5、经后出血
多囊卵巢综合征表现
月经稀发、不孕、痤疮、多毛、过度肥胖/消瘦、卵巢多囊性改变。
月经病的不良影响
月经病的不良影响有诸多方面,贫血、感染、生活质量降低、心理负担加重、不孕、内分泌紊乱(高脂血症--肥胖;胰岛素抵抗--糖尿病;高雄激素血症—痤疮,多毛)。