你家的老人一天吃多少片药？数一数，也许你能数出10-20片，还有可能数出30-40片，让首都医科大学宣武医院药剂科王育琴教授吃惊的是，有的老年人一天服药的数量竟然达到了70-80片！“加起来恐怕得有二两重了吧，得多大量啊。”
为了促进老年人的合理用药，降低和防范我国老年人的用药风险，日前，首都医科大学宣武医院联合解放军总医院、北京医院研制和发布了我国首个老年人潜在不适当用药（PIM）目录（以下简称为“中国PIM目录）。该目录参考了美国、加拿大等8个国家的PIM目录相关文献，并在实证研究过程中参考了国家药品不良反应监测中心、全军药品不良反应监测中心、北京市药品不良反应监测中心的相关数据等，总计发布了72种中国老年人潜在不适当用药，希望能为临床医生和大众提供用药风险提示。
老年人病多用药多风险大
世界卫生组织（WHO）统计显示：全球有1/7的老年人不是死于自然衰老或疾病，而是死于不合理用药。老年人常用药物的不合理使用在我国也非常普遍，成为威胁老年人健康的重要因素。
参与中国PIM目录研制的药师闫妍举例，今年76岁的张大爷，身患高血压、糖尿病、糖尿病视网膜病变、高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病和上呼吸道感染，多种疾病缠身的结果就是一天要吃16种药，每日用药量累计算下来，他一天就需要吃32片药。最终，张大爷因为吃药引发的体位性低血压住进了医院。
王育琴教授指出，老年人由于各系统功能降低，导致机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄等功能减弱，加之老年人多种疾病共存，用药种类较多，势必增加发生药物不良反应的风险。
国内一项调查显示，有51.33％的老年人每天服药，其中18.74％的老年人每天同时服用3种药物，2.52％的老年人同时服用6种以上药物。“老年人病多，常常多科看病，要吃的药特别多。很多老年人在用药方面有很大误区。”王育琴指出，有的老人认为各科医生开的药都必须吃；还有部分在干休所的老人，尤其是个别离休老干部，认为吃药多是一种待遇，是党和组织对他的关心；还有部分老人是“恨病吃药”，认为吃药多就可以治好病。而各科医生开药时也可能没有注意到其他科室开药的情况，加上老人对药物不了解，结果导致老人吃了一堆药后出现一系列问题。
“在这种情况下，急需有人帮助老年人群建立合理用药的理念，告诉他们用药风险以及如何防范。”王育琴说，这也是他们要研制中国PIM目录的初衷。
